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科区医保局聚集便民惠民助力营商环境再提升

本报讯 近年来,科尔沁区医疗保障局充分落实简政便民惠民举措,持续提升政务服务水平,助力优化营商环境,企业、群众的获得感显著提升。

推进医保政务服务“放管服”改革。坚决推进医保服务事项“应进尽进”,所有政务服务事项全部进驻政务大厅办理;全面推行“一窗综办”“一网通办”,大力推行“电话办”“网上办”“手机办”,全面推广使用医保电子凭证,切实做到让信息多走路、让群众少跑腿;配齐配强窗口工作人员,全面推行综合柜员制、首问负责制、一次性告知制、限时办结制和“好差评”制度,强化窗口人员管理培训,提升服务水平,树立责任意识,进一步提升医保政务服务效能。

推进医保经办服务体系建设。加快构建市区镇(苏木)村(社区)四级服务体系,全面梳理医保高频便民服务事项,推动异地转诊备案、参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定、城乡居民医疗保险参保、续保等10项业务实现社区网点“就近办”;门诊特慢病业务的申报备案、待遇支付业务下沉到指定的医药机构办理,有效打通了医保经办工作“最后一公里”,群众满意度不断提高。

推进医保经办服务窗口规范化专业化建设。严格按照自治区标准推动医保经办服务窗口标准化、规范化建设,完善硬件设施,优化经办环境,满足群众多样化医保服务需求。截至目前,全区建成大林镇党群服务中心和团结街道北苑社区党群服务中心2个医保经办服务示范点。推进医保经办队伍专业化、规范化,年内完成对镇街、村社430余名医保员的业务培训,提升医保服务的规模化、系统化、专业化、便捷化水平。

优化异地就医备案程序,减轻群众垫资压力。拓宽异地就医备案渠道,优化备案流程,取消医院诊断证明材料,全面推行告知承诺制。参保人员在自治区范围内所有定点医疗机构就医免备案,积极推行通过国家医保服务平台、异地就医备案小程序、蒙速办等途径线上自主办理跨省异地就医备案,进一步提高出院直接结算率。

实施助企纾困政策,减轻企业缴费压力。全面推行“免申即享”经办模式,从7月份起,对中小微企业、以单位方式参保的个体工商户缓缴3个月职工医保(含生育保险)单位缴费,符合条件的中小微企业无需提出缓缴申请即可享受缴费政策。缓缴期间免收滞纳金,参保人医疗保障待遇不受影响,缓缴期满后,企业足额补缴缓缴的医疗保险费,助力企业纾困解难。

(苏力特)

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